Retina-Vitreous
2012 , Vol 20 , Num 3
Deneysel Akut Retinal İskemi Modelinde Memantin Uygulamasının Nöron Koruyucu Etkisi ve Hiperbarik Oksijen Tedavisi ile Karşılaştırılması - Histopatolojik ve İmmunohistokimyasal İnceleme
1M.D., Akyazı State Hospital, Eye Clinic, Sakarya/TURKEY2M.D., Bakırköy Training and Research Hospital, Eye Clinic, İstanbul/TURKEY
3M.D. Professor, Kafkas University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, İstanbul/TURKEY
4M.D. Asistant Professor, Yeditepe University Medical Faculty, Department of Histology, İstanbul/TURKEY
5M.D., Yeditepe University Medical Faculty, Department of Histology, İstanbul/TURKEY
6M.D. Asistant Professor, Kafkas University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, İstanbul/TURKEY
7M.D. Professor, İstanbul University, İstanbul Medical Faculty, Department of Underwater Medicine and Hyperbaric Medicine, İstanbul/TURKEY Amaç: Deney hayvanlarında oluşturulan akut retinal iskemi modelinde, NMDA reseptör antagonisti olan Memantinin infüzyon yoluyla verilmesinden sonra retina gangliyon hücrelerindeki nöroprotektif etkilerinin değerlendirilmesi ve hiperbarik oksijen tedavisi ile karşılaştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada 24 adet, Wistar cinsi, albino, 4-6 aylık, yaklaşık 200-300 gr. ağırlığındaki sıçanlar kullanıldı. Kontrol grubu hariç tüm deneklere iskemi-reperfüzyon modeli uygulandı. Gözlerine sadece sham uygulanan, herhangi bir tedavi verilmeyen ve 3. haftada sakrifiye edilen denekler (Kontrol grubu- K; 6 denek). İskemi sonrasındaki ilk saat içinde intavenöz olarak 25 mg/kg Memantin infüzyonu tedavisine alınan 3. haftada sakrifiye edilen denekler (Memantin grubu-M; 6 denek). İskemiyi takiben ilk 2 saat içinde tedavisine başlanan ve 9 gün süreyle hiperbarik oksijen tedavisi uygulananan ve 3. haftada sakrifiye edilen denekler (Hiperbarik oksijen grubu-HBO; 6 denek). Akut retinal iskemi uygulanan ancak tedavi uygulanmayan ve 3. haftada sakrifiye edilen denekler (Akut retinal iskemi grubu-ARI; 6 denek). Kardiyak perfüzyon işlemi ile sakrifiye edilen deneklerin gözleri enüklee edildikten sonra stereolojik inceleme ile retina gangliyon hücre sayımı (RGH) sayımı ve Terminal deoxynucleotidyl transferase (Tdt)-mediated dUTP-biotin nick end-labeling (TUNEL) yöntemi ile apoptotik indeks analizi yapıldı.
Bulgular: Memantin ve HBO gruplarıyla, kontrol grubu arasında RGH sayısı bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmazken, bu iki grupla ARI grubu arasında anlamlı fark saptandı. Apototik indekslerin karşılaştırılmasında da Memantin ve HBO grupları arasında anlamlı fark saptanmadı. Yine apoptotik indeks karşılaştırmasında HBO ve Memantin gruplarıyla kontrol grubu arasında anlamlı bir fark saptanmadı.
Sonuç: Memantin akut retinal iskemi modelinde inrtavenöz yoldan verildiğinde, tek dozla dahi, nöron koruyucu etki göstermektedir. Keywords : Akut retinal iskemi modeli, memantin, hiperbarik oksijen tedavisi, retina gangliyon hücre sayımı, apoptotik indeks