Retina-Vitreous
2007 , Vol 15 , Num 4
Düşük Doz Kullanımda Tamoksifen Retinopatisi
1S.B Ankara Ulucanlar Göz Hast. Eğt. ve Araş. Hast., Ankara, Uzm. Dr.2S.B Ankara Ulucanlar Göz Hast. Eğt. ve Araş. Hast., Ankara, Doç. Dr.
3S.B Ankara Ulucanlar Göz Hast. Eğt. ve Araş. Hast., Ankara, Klinik Şefi, Uzm. Dr. Oniki yıldır meme Ca nedeniyle takip edilen 53 yaşında bayan hasta, son 4 yıl günde 20mg tamoksifen kullanması nedeniyle senelik göz muayenesi için kliniğimize başvurdu. Hastanın yapılan göz muayenesinde her iki gözde görmeler tam olarak ölçüldü. Biomikroskopik muayenede, kornea ve ön segment her iki gözde doğal olarak değerlendirildi. Fundus muayenesinde, özellikle makula çevresinde ve tüm arka kutupta iç retina yerleşimli küçük sarı, beyaz kristallin depozitler ile birlikte retina pigment epitel düzensizliği gözlendi. Floresein anjiografide, fovea çevresinde pencere defektine bağlı hiper ve koroid atrofisine bağlı hipofloresan alanlar ile ileri evrede, maküla çevresinde depozitlerin boyanmasına bağlı yoğun hiperfloresans gözlendi. Optik koherens tomografide maküla ödemi veya retinal kalınlaşmaya rastlanmadı.
Tamoksifen, düşük doz (20mg/gün) kullanıldığında nadiren retinopatiye yol açan bir ilaçtır. Retinopati durumunda görme keskinliği etkilenmese de, fundus görünümünde ve anjiyografide önemli ölçüde ve kalıcı değişikliklere neden olabilmektedir. Bu bulgular, diğer retina pigment epitel bozukluğu yapan hastalıkların ayırıcı tanısında akla getirilmelidir. Anahtar Kelimeler : Tamoksifen, retinopati, oküler toksisite